抗抑郁剂是用于治疗抑郁症及相关情绪障碍的药物,主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂等类型。
1、SSRIs类选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常用药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀,适用于轻中度抑郁症。
2、SNRIs类5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可双重调节神经递质,代表药物有文拉法辛、度洛西汀,对伴随躯体疼痛的抑郁效果显著。
3、NaSSA类去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药通过阻断α2受体起效,如米氮平具有改善睡眠和食欲的作用,适用于伴失眠症状患者。
4、其他类型三环类抗抑郁药阿米替林、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺等作为二线用药,需在医生严格指导下使用。
抗抑郁药物需严格遵医嘱使用,治疗期间应配合心理治疗和规律作息,避免自行调整剂量或突然停药。