慢性细菌性前列腺炎可通过生活调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,治疗效果与感染程度、病原体类型、治疗依从性、并发症等因素相关。
1、生活调整避免久坐、规律排精、减少酒精和辛辣食物摄入有助于缓解盆腔充血。每日温水坐浴可促进局部血液循环,建议配合每日饮水超过2000毫升。
2、物理治疗前列腺按摩可促进炎性分泌物排出,每周1-2次为宜。会阴部微波或短波治疗能改善组织代谢,通常需要10-15次疗程。
3、药物治疗根据药敏试验选用敏感抗生素,常用左氧氟沙星、多西环素、磷霉素等,疗程需持续4-6周。配合使用塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛。
4、手术治疗经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺结石者,激光汽化术可用于顽固性病灶清除。手术需严格评估适应证,术后需继续抗感染治疗。
治疗期间应保持适度运动,避免骑行等压迫会阴部的活动,定期复查前列腺液常规直至症状完全缓解。