儿童颈部淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、结核或罕见肿瘤引起,早期表现为黄豆大小可移动无痛肿块,进展期可能伴红肿热痛。
1、感染因素病毒或细菌感染是常见诱因,如扁桃体炎可能导致颌下淋巴结肿大,治疗需针对原发病使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素,配合局部热敷。
2、免疫反应疫苗接种或过敏反应可能引发淋巴结反应性增生,通常无须特殊处理,家长需观察是否伴随皮疹或发热症状。
3、结核感染结核性淋巴结炎表现为成串珠样肿大,需进行PPD试验确诊,治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
4、肿瘤因素淋巴瘤或转移瘤较为罕见,表现为质地坚硬、快速增大的肿块,需通过活检确诊,治疗需根据病理类型制定化疗方案。
家长发现孩子淋巴结持续增大超过2周或伴随发热、体重下降时,应及时带孩子到儿科或血液科就诊,日常避免反复触摸刺激淋巴结。