肺栓塞导致肺淤血主要由于血栓阻塞肺动脉、右心负荷增加、肺循环阻力升高、继发性肺动脉高压等因素引起。
肺动脉被血栓部分或完全阻塞后，血流受阻导致下游肺组织灌注不足，局部血管压力升高引发淤血。需通过抗凝治疗（如肝素、华法林、利伐沙班）溶解血栓。
肺动脉阻力突然升高使右心室后负荷加重，右心扩张收缩功能下降，血液淤积在肺循环中。需使用利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负荷，必要时行溶栓治疗。
血栓机械性阻塞及血管痉挛导致肺血管阻力急剧上升，毛细血管静水压增高促使液体渗出。可应用血管扩张剂（如一氧化氮）降低肺血管阻力。
长期未解除的栓塞可导致肺动脉重构，形成慢性血栓栓塞性肺动脉高压，进一步加重肺淤血。需行肺动脉球囊成形术或血栓内膜剥脱术治疗。
急性期需绝对卧床休息，恢复期逐步增加活动量，监测血氧及心率变化，避免脱水及下肢静脉淤滞。
