肺结核患者不能抽烟主要与烟草损害呼吸道防御功能、加重肺部炎症、降低药物疗效、增加并发症风险有关。
1、损害防御功能烟草烟雾破坏呼吸道纤毛运动，削弱肺部清除结核分枝杆菌的能力，使病原体更易定植繁殖。
2、加重炎症反应烟雾中的焦油和化学物质刺激肺泡组织，加剧结核病灶周围的炎症反应，导致咯血、胸痛等症状恶化。
3、影响药物代谢吸烟加速肝脏对利福平、异烟肼等抗结核药物的代谢，降低血药浓度，可能诱发耐药结核分枝杆菌产生。
4、诱发并发症吸烟增加慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等合并症概率，可能造成肺功能不可逆损伤，延长治疗周期。
肺结核患者应严格戒烟，保持居室通风，适当补充优质蛋白和维生素A含量高的食物，定期复查胸部影像学。
