慢性乙肝如何用药

Question

慢性乙肝如何用药

Answer 1

慢性乙肝患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物，配合护肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇等综合治疗。

1、抗病毒药物

恩替卡韦为核苷类似物，能抑制乙肝病毒复制，适用于病毒活跃的慢性乙肝患者，需长期规律用药并定期监测肝功能。

2、干扰素治疗

聚乙二醇干扰素α通过调节免疫应答控制病毒，适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者，可能出现发热等不良反应。

3、护肝药物

甘草酸二铵可减轻肝脏炎症反应，水飞蓟宾胶囊帮助修复肝细胞膜，需与抗病毒药物联用以改善肝功能指标。

4、耐药管理

替诺福韦艾拉酚胺适用于对恩替卡韦耐药者，拉米夫定耐药患者可换用丙酚替诺福韦，需通过基因检测指导用药调整。

慢性乙肝患者用药期间须严格戒酒，保持低脂高蛋白饮食，每3-6个月复查乙肝DNA载量及肝脏超声等指标。