儿童近视眼镜是否需要一直佩戴需根据屈光度、用眼需求等因素综合判断，主要考虑因素有近视度数、视功能状态、用眼场景、年龄发育。
1、近视度数100度以下轻度近视可仅在视远时佩戴，中高度近视建议持续佩戴。家长需每半年带孩子复查验光，及时调整镜片度数。
2、视功能状态存在视疲劳或外隐斜的儿童应坚持佩戴，调节功能异常者需配合视觉训练。家长需观察孩子是否出现眯眼、揉眼等异常用眼行为。
3、用眼场景课堂学习等持续用眼场景需全程佩戴，户外活动时可酌情摘镜。家长需培养孩子良好用眼习惯，控制电子产品使用时间。
4、年龄发育学龄前儿童眼球发育快，需严格遵医嘱佩戴。8岁以上近视进展减缓者可灵活调整，但需确保裸眼视力不影响日常活动。
建议每日保证2小时以上户外活动，补充富含维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓，定期进行专业验光检查，动态调整佩戴方案。
