子宫内膜增生可选择宫内节育器或激素药物治疗,具体方式需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度综合评估。
1、宫内节育器左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,抑制内膜增生,适用于无生育需求或需长期避孕者,可能出现不规则出血等副作用。
2、口服孕激素地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物需周期性服用,适用于有生育需求患者,需监测肝功能,可能出现乳房胀痛等不良反应。
3、注射孕激素长效醋酸甲羟孕酮注射液适用于不能耐受口服药物者,每3个月注射一次,可能导致月经量减少或闭经。
4、联合治疗严重病例可考虑宫内节育器联合口服药物治疗,需密切随访内膜变化,警惕异常出血及癌变风险。
建议定期妇科检查,保持规律作息,避免高雌激素食物,治疗期间出现异常出血或腹痛应及时就医。