孕妇通常在怀孕3个月左右肚子开始明显变大，具体时间受胎儿发育速度、体型差异、羊水量、多胎妊娠等因素影响。
1、胎儿发育速度胚胎在孕早期主要进行器官分化，体积增长较慢。进入孕中期后胎儿骨骼和肌肉快速发育，子宫扩张加速，腹围增长显著。单胎孕妇在孕16周后通常能观察到腹部隆起，经产妇可能更早显现。
2、体型差异体型偏瘦的孕妇因腹壁脂肪层较薄，孕12周左右可能出现轻微凸起。体型丰满者因原有腹部脂肪遮盖，显怀时间可能推迟2-4周。骨盆前倾体态的孕妇腹部隆起往往更为明显。
3、羊水量正常羊水指数在孕20周约500毫升，充足的羊水会促使子宫更快向外膨隆。羊水过少可能延迟腹部外观变化，需通过超声监测胎儿状况。
4、多胎妊娠双胎孕妇的子宫增长速度为单胎的1.5倍，部分孕妇在孕10周即可察觉腹部变化。多胎妊娠需加强产检频率，关注早产风险及营养补充。
5、子宫位置前位子宫贴近腹壁，孕相显现较早；后位子宫靠近脊柱，显怀时间可能延后。随着孕周增加，子宫会自然前倾上移，差异在孕中期逐渐缩小。
建议孕妇选择宽松透气的棉质衣物，避免腹部受压。孕中期起可使用托腹带缓解腰部压力，每日适度散步有助于改善血液循环。注意记录宫高腹围变化，按时进行产前检查，若发现腹围增长停滞或异常膨大应及时就医。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和膳食纤维，控制体重合理增长。
