子宫内膜增厚可能是增生，也可能是生理性变化或其他病理因素导致。子宫内膜增厚常见原因有生理性增厚、单纯性增生、复杂性增生、子宫内膜息肉等。
1.生理性增厚：月经周期中排卵后子宫内膜自然增厚为受精卵着床做准备，无须治疗，定期观察即可。
2.单纯性增生：雌激素长期刺激导致腺体规则性增生，可能伴随月经量增多，需遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节。
3.复杂性增生：腺体结构异常伴细胞异型性，需通过诊刮术明确诊断，并采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服甲羟孕酮治疗。
4.子宫内膜息肉：局部内膜过度生长形成赘生物，可能引起不规则出血，建议宫腔镜下息肉切除并送病理检查。
建议避免高雌激素饮食，定期妇科检查，若出现异常出血或超声持续提示内膜增厚需及时就诊。
