什么是三型肺结核

Question

什么是三型肺结核

Answer 1

三型肺结核即继发性肺结核，是结核分枝杆菌感染后最常见的临床类型，主要表现有咳嗽、低热、盗汗等，疾病进展可能形成空洞或播散病灶。

1、发病机制

多由体内潜伏结核菌重新激活引起，少数为外源性再感染，常见于免疫力下降人群，需通过痰涂片、胸部CT等确诊。

2、典型症状

病程早期表现为午后低热和乏力，进展期出现持续咳嗽伴痰中带血，严重者可出现呼吸困难，部分患者症状隐匿。

3、诊断方法

结合结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等免疫学检查，影像学特征为肺上叶尖后段浸润影，常伴空洞形成。

4、治疗方案

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗，耐药患者需根据药敏结果调整方案，全程治疗需6-9个月。

治疗期间需保证营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，定期复查肝功能并观察药物不良反应，接触者应进行结核筛查。