胶囊内镜检查主要针对小肠疾病诊断,适应症包括不明原因消化道出血、克罗恩病评估、小肠肿瘤筛查、慢性腹痛病因探查等。
1、消化道出血适用于反复黑便或隐血阳性但胃镜结肠镜未发现出血灶者,可定位小肠血管畸形或溃疡出血点,需结合血红蛋白检测评估出血量。
2、克罗恩病用于评估小肠克罗恩病病变范围与严重程度,可见节段性肠壁增厚及溃疡形成,需配合炎症指标检测明确活动度。
3、肿瘤筛查针对疑似小肠间质瘤、淋巴瘤等占位性病变,能发现黏膜下隆起病灶,需联合增强CT进一步明确肿瘤性质。
4、慢性腹痛排查小肠梗阻、憩室炎等病因,可见肠腔狭窄或黏膜炎症改变,需结合临床症状排除功能性胃肠病。
检查前需空腹8小时,术后注意观察胶囊排出情况,糖尿病患者应提前调整降糖方案。