7岁女童出现胸部发育属于性早熟表现，需结合骨龄评估判断是否正常。性早熟可能由中枢性性早熟、外周性性早熟、遗传因素、环境内分泌干扰物、肥胖等因素引起。
1、中枢性性早熟：
下丘脑-垂体-性腺轴提前激活导致，可能伴随生长加速和骨龄超前。需通过促性腺激素释放激素激发试验确诊，必要时采用促性腺激素释放激素类似物干预。
2、外周性性早熟：
由卵巢囊肿、肾上腺肿瘤等疾病引起性激素异常分泌所致。表现为单纯乳房发育而无其他性征，需通过超声和激素检查明确病因。
3、遗传因素：
母亲初潮年龄早于11岁或家族有性早熟史者发生率较高。这类儿童骨龄常与实际年龄相符，发育进程多呈良性经过。
4、环境内分泌干扰物：
接触双酚A、邻苯二甲酸盐等环境激素可能干扰内分泌系统。表现为乳房组织增生但无乳晕色素沉着，需排查日用品接触史。
5、肥胖因素：
脂肪组织分泌的瘦素可促进性腺启动，体重指数超过同龄95百分位者风险增加。这类儿童多伴有黑色素棘皮症等胰岛素抵抗表现。
建议每日保证1小时户外运动，控制高糖高脂饮食摄入，避免接触含塑化剂制品。定期监测身高增长速度和骨龄变化，若年生长速度超过6厘米或骨龄超前2年以上，需及时至儿童内分泌科就诊评估。注意选择纯棉透气内衣，避免摩擦刺激发育中的乳房组织。
