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怎么做支气管哮喘治疗上

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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支气管哮喘可能由遗传因素、过敏原接触、呼吸道感染、空气污染、药物因素等原因引起。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

1、遗传因素

支气管哮喘具有明显的家族聚集性,父母患有哮喘的儿童发病概率较高。遗传因素可能导致气道高反应性增加,使患者对环境中刺激物的敏感性增强。这类患者需注意避免已知诱因,保持居住环境清洁,定期进行肺功能监测。

2、过敏原接触

尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是诱发哮喘发作的常见原因。这些物质进入呼吸道后可引起IgE介导的变态反应,导致气道平滑肌收缩和黏液分泌增多。建议患者进行过敏原检测,针对性采取回避措施,必要时可考虑脱敏治疗。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是儿童哮喘急性发作的主要诱因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可损伤气道上皮,加重气道炎症反应。预防措施包括接种流感疫苗、勤洗手、避免接触呼吸道感染患者等。

4、空气污染

二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物等空气污染物可刺激气道黏膜,诱发或加重哮喘症状。这些污染物可能与气候变化、工业排放、机动车尾气等因素有关。雾霾天气应减少外出,必要时佩戴防护口罩。

5、药物因素

阿司匹林、β受体阻滞剂等药物可能诱发哮喘发作。这类药物可能通过影响前列腺素代谢或直接作用于气道平滑肌导致支气管收缩。哮喘患者用药前应咨询避免使用可能诱发哮喘的药物。

支气管哮喘患者应建立规范的长期治疗方案,在医生指导下使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等控制药物。同时注意保持适宜的环境湿度,避免剧烈情绪波动,进行适度的有氧运动如游泳、散步等。定期复诊评估病情控制情况,及时调整治疗方案。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼类等,有助于减轻气道炎症反应。

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