糖尿病患者需通过饮食控制、药物治疗和定期监测血糖来管理病情,避免并发症的发生。高血糖主要因胰岛素分泌不足或作用异常,需综合治疗。
1、饮食控制是糖尿病管理的基础。患者应选择低糖、低脂、高纤维的食物,避免精制糖和高脂肪食品。具体措施包括:每日摄入碳水化合物控制在总热量的45%-60%,优先选择全谷物、蔬菜和豆类;蛋白质摄入占总热量的15%-20%,选择瘦肉、鱼类和豆制品;脂肪摄入控制在总热量的20%-35%,避免饱和脂肪和反式脂肪。建议采用少食多餐的方式,避免一次性摄入过多食物。
2、药物治疗是控制血糖的重要手段。口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类和DPP-4抑制剂常用于2型糖尿病,胰岛素注射适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖输出和提高胰岛素敏感性发挥作用;磺脲类药物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;DPP-4抑制剂通过延缓肠道激素的降解来调节血糖。胰岛素治疗需根据血糖水平调整剂量,分为长效和短效胰岛素。
3、定期监测血糖有助于及时调整治疗方案。患者应每天监测空腹血糖和餐后血糖,使用血糖仪进行自我监测。目标空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L,餐后2小时血糖控制在