复禾问答 子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症的症状主要有痛经、性交疼痛、月经异常、不孕以及盆腔疼痛。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、输卵管、盆腔腹膜等处。

1、痛经

痛经是子宫内膜异位症最常见的症状,表现为月经期间下腹部剧烈疼痛,可能伴随腰骶部酸痛。疼痛通常在月经前1-2天开始,持续至月经结束。子宫内膜异位病灶在月经期也会出血,刺激周围组织引发炎症反应和疼痛。严重时可能影响日常生活和工作。

2、性交疼痛

性交疼痛多发生在性交过程中或之后,表现为深部盆腔疼痛。这是由于子宫内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹或骶韧带等部位,性交时对这些病灶造成机械刺激所致。疼痛程度与病灶位置和范围有关,可能影响夫妻生活质量。

3、月经异常

月经异常包括月经量增多、经期延长或月经周期缩短等。子宫内膜异位症患者可能出现卵巢功能异常,导致月经紊乱。部分患者还可能出现经间期出血或经前期点滴出血等症状。

4、不孕

约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。异位内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能受损,影响卵子排出、受精和胚胎着床。轻度子宫内膜异位症也可能通过改变盆腔微环境而影响生育能力。

5、盆腔疼痛

盆腔疼痛可表现为持续性下腹隐痛或坠胀感,与月经周期无关。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧。这是由于异位内膜组织刺激周围神经或引起盆腔粘连所致。严重时可能出现排尿疼痛、排便疼痛等伴随症状。

子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适当增加富含维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物,如坚果、深海鱼等,有助于缓解炎症。适度运动如瑜伽、游泳等可改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。定期妇科检查很重要,尤其是有生育需求的患者应及早就诊,在医生指导下制定个体化治疗方案。药物治疗如孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等可缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

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