胆管癌手术选择微创或开刀需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况综合判断。微创适用于早期局限性肿瘤,开刀更适合晚期或复杂病例。
微创手术创伤小、恢复快,术后疼痛轻,住院时间短,对心肺功能影响较小,但可能受限于肿瘤体积或周围血管侵犯。开刀手术视野更清晰,能彻底清扫淋巴结,适合肿瘤范围广或合并胆管狭窄的情况,但术后并发症风险较高,恢复周期长。
两种术式均存在胆瘘、感染等风险,微创对术者技术要求更高,开刀则需关注切口愈合问题。晚期患者若存在远处转移,可能需联合放化疗。
术后需加强营养支持,定期复查肿瘤标志物及影像学,避免高脂饮食刺激胆汁分泌。