胸骨 肋弓结核并窦道形成 腰椎结核术后 肺结核球

Question

97年得过肺结核已治愈。2016年4扭伤腰到6月底疼的不能走路，起床困难。8月做了腰椎肩盘手术，胸壁有积液。10月胸壁积液流出来至今，腰锥肩盘也没好接着感染下一个。所有化验都验不出结核菌。胸骨 肋弓 腰椎靠吃止痛药缓解疼痛。利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 从7月开始吃到至今没停。异烟肼有精神病史没吃。实在没办法了，请问要怎么医治，是结核病吗？

Answer 1

是否是结核感染导致的，这个需要结合患者既往的病史，在进行PPD试验还有T-SPOT-TB检查看看，另外，患者有脓液渗出的话，可以进行脓液菌培养+药敏的检查，培养出结核菌的话，则可以认为就是结核感染导致的了因此，现在建议患者可以在进行上述的情况，对于图片上的局部红包的情况来说，也可以考虑小手术切开引流排脓，在取脓液菌培养+药敏的检查看看，确诊为结核感染的话，则继续采用上述的抗结核的药物进行治疗