散瞳检查是通过药物扩大瞳孔以观察眼底结构的眼科检查方法，可能由眼底病变筛查、屈光不正诊断、青光眼排查、白内障术前评估、视网膜疾病监测等原因引起，可通过散瞳药物点眼、眼底照相、裂隙灯检查、眼压测量、视野检查等方式配合完成。
一、眼底病变筛查散瞳后医师能清晰观察视网膜、视神经等深层结构，有助于发现糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病。检查时使用复方托吡卡胺滴眼液等短效散瞳剂，检查后可能出现短暂畏光、视近模糊，建议携带墨镜并避免驾驶。
二、屈光不正诊断儿童验光时常需散瞳排除调节性近视，使用阿托品眼用凝胶等长效睫状肌麻痹剂，能准确检测真性近视度数。检查后3周内可能出现阅读困难，家长需监督孩子避免过度用眼，定期复查视力变化。
三、青光眼排查通过散瞳可全面检查前房角结构，鉴别开角型与闭角型青光眼。但闭角型青光眼高危人群禁用散瞳，可能诱发急性发作。检查前需测量眼压并告知医生青光眼病史，使用毛果芸香碱等缩瞳剂可快速解除散瞳状态。
四、白内障术前评估散瞳能精确测算人工晶体度数，评估晶状体混浊程度及眼底状况。常用新福林滴眼液快速散瞳，配合角膜地形图、光学相干断层扫描等检查，为手术方案制定提供依据。术后需按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
五、视网膜疾病监测视网膜脱离、静脉阻塞等疾病需定期散瞳随访，观察病变范围变化。检查时联合眼底荧光造影等特殊检查，使用去氧肾上腺素等散瞳剂。糖尿病患者应控制血糖稳定后再行检查，避免血糖波动影响评估结果。
散瞳检查后4-6小时内可能出现视力模糊，应避免强光刺激及精细用眼。检查当天不要揉眼，按医嘱使用人工泪液缓解干涩。高度近视者检查后需观察是否出现闪光感等视网膜脱离征兆。40岁以上人群建议每年散瞳检查一次眼底，糖尿病患者应每半年检查。出现突发视力下降、视野缺损等症状时须立即就医。
