肺肿瘤和癌的主要区别在于性质不同，肺肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤，而肺癌特指肺部的恶性肿瘤。肺肿瘤可能是由炎症、遗传等因素引起的局部异常增生，肺癌则是具有侵袭转移特性的恶性病变。
肺肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤两类。良性肺肿瘤生长缓慢，边界清晰，通常不侵犯周围组织，常见类型包括肺错构瘤、肺炎性假瘤等。恶性肿瘤即肺癌，具有无限增殖、浸润性生长和远处转移的特性，病理类型包括小细胞肺癌与非小细胞肺癌。
良性肺肿瘤可能与慢性炎症刺激、先天发育异常等因素有关，通常表现为咳嗽、胸痛等症状。肺癌多与吸烟、空气污染、职业暴露等致癌因素相关，常出现咯血、消瘦等表现，可通过病理活检明确诊断。
良性肺肿瘤在CT检查中多表现为边缘光滑的圆形结节，偶见钙化灶。肺癌病灶常呈分叶状、毛刺征等恶性征象，可能伴有纵隔淋巴结肿大，增强扫描呈不均匀强化。
良性肺肿瘤若无症状可定期随访，体积较大时可行胸腔镜切除术。肺癌需根据分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗，早期患者以根治性手术为主，晚期以全身治疗为重点。
良性肺肿瘤完整切除后通常不会复发，预后良好。肺癌预后与病理类型和分期密切相关，晚期患者五年生存率较低，需长期随访监测。
发现肺部占位性病变应及时就诊，通过胸部CT、穿刺活检等明确性质。戒烟可降低肺癌风险，高危人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。确诊后应遵医嘱规范治疗，避免延误病情。
