( 1) 生理性因素: 常开始于妊娠中期, 分娩后逐渐消退, 故名“妊娠斑”,因黄体酮和雌激素增多所致。妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退, 下次妊娠又可再发。( 2) 内分泌因素。内分泌失调, 会造成色素代谢功能紊乱, 导致大量黑色素沉着于皮肤, 引起黄褐斑。月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、子宫附件慢性疾病、卵巢囊肿等生殖器官疾病, 亦可同时伴有面部黄褐斑。( 3) 疾病因素。慢性肝功能不全、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性酒精中毒、结核病均可能使体内黑色素细胞活性增强, 再遇诱因而引发黄褐斑。内分泌腺病变, 如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下时也可产生黄褐斑。
黄褐斑( chloasma ) 亦称肝斑、蝴蝶斑, 是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。在自然人群中患病率约为60％ , 多见于中青年妇女, 是发生在面部的常见色素沉着病。开始时在鼻尖上有少数,后逐渐扩大到鼻梁、眼眶附近, 两侧面颊, 前额, 口唇周围。通常呈片状对称分布, 形状不规则, 形似蝴蝶, 大小不一, 边缘清晰, 表面光滑, 不高于表皮, 表面没有炎症, 无脱屑现象, 无痛痒感。有的呈黄褐色或深褐色, 有的呈淡黑色或棕褐色。黄褐斑拓展缓慢, 病程较长, 与阳光紫外线照射,
