骨质增生是关节退行性改变导致的骨赘形成，治疗需结合药物、物理疗法和生活方式调整。缓解疼痛、延缓进展、改善功能是核心目标。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布能减轻炎症和疼痛。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。硫酸氨基葡萄糖可能促进软骨修复，需连续服用3个月以上。局部涂抹双氯芬酸钠凝胶可减少口服药物副作用。
2.物理治疗
超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环，每周3次。中医推拿采用滚法、揉法等放松肌肉，减轻关节压力。体外冲击波治疗能分解钙化灶，适合足跟骨刺，需3-5次疗程。家庭可用热水袋热敷，每日2次，每次20分钟。
3.运动康复
水中运动减少关节负重，推荐蛙泳、水中漫步，每周3次。膝关节锻炼可做直腿抬高：仰卧抬腿45度保持10秒，每天20次。太极的云手动作能增强下肢稳定性，练习时注意膝盖不超过脚尖。
4.生活调整
体重每减轻1公斤，膝关节负荷减少4公斤。使用手杖可降低患侧关节压力30％。选择软底鞋缓冲震动，避免长时间穿高跟鞋。座椅高度应使膝关节略高于髋关节，久坐时每半小时起身活动。
5.手术治疗
关节镜清理术适用于游离体卡压，创口仅5毫米。严重病例需人工关节置换，使用寿命约15-20年。截骨矫形术适合年轻患者的单侧膝关节炎，能延缓置换时间。
骨质增生需长期综合管理，急性期以药物控制症状为主，缓解期重点加强肌肉锻炼。避免爬山、爬楼梯等负重运动，BMI超过24需制定减重计划。定期复查X光片观察病情进展，当出现关节畸形或夜间静息痛时需考虑手术干预。
