人工耳蜗手术前需要进行听力检查、影像学检查、全身健康评估、心理评估及言语能力测试等检查。
纯音测听和声导抗测试可评估残余听力水平，明确耳聋性质与程度。对于婴幼儿需采用行为测听或听觉脑干诱发电位等客观检查。多频稳态诱发电位能帮助判断耳蜗功能状态，为手术适应症选择提供依据。
颞骨高分辨率CT可显示耳蜗结构发育情况，排除耳蜗骨化等手术禁忌。内耳MRI能清晰显示听神经发育状况，评估蜗神经完整性。影像学检查对制定手术方案具有重要指导价值。
血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查可排除手术禁忌。心电图和胸片评估心肺功能，确保耐受全身麻醉。传染病筛查包括乙肝、梅毒、HIV等检测，需特别关注中耳炎活动期患者。
认知功能评估确保患者具备术后康复训练能力，儿童需评估家庭支持系统。精神心理筛查排除严重精神障碍，评估患者及家属对人工耳蜗的合理期望值。术前心理辅导有助于建立正确的康复预期。
言语识别率测试评估听觉言语康复潜力，语后聋患者需进行语言能力评估。儿童需进行语言发育水平检测，作为术后康复效果基线数据。前庭功能检查对伴有眩晕症状者尤为重要。
术前1周需停用抗凝药物，术晨禁食8小时。术后需保持术耳干燥，避免剧烈运动，定期进行程序调试和听觉言语康复训练。建立科学的康复计划，家长需配合进行语言刺激训练，定期随访评估听觉言语发展情况。注意预防上呼吸道感染，避免头部外伤，出现发热或眩晕等症状应及时复诊。
