胎儿停育指妊娠早期胚胎停止发育，主要与染色体异常、母体因素、环境毒素暴露有关。常见原因包括遗传缺陷、内分泌失调、感染、免疫异常及接触有害物质。
1.遗传因素
约50％胎停由胚胎染色体异常导致，多为随机突变。高龄孕妇卵子质量下降，非整倍体风险增加。夫妻任何一方存在平衡易位等结构异常，也可能导致胚胎发育终止。孕前进行基因检测和遗传咨询可降低风险。
2.母体生理因素
甲状腺功能减退、未控制的糖尿病直接影响胚胎着床。黄体功能不足导致孕酮分泌不足，子宫动脉血流阻力增高影响营养供给。多囊卵巢综合征患者需监测激素水平，孕前3个月开始补充叶酸和维生素E。
3.病理因素
TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）引发绒毛膜炎会破坏胎盘结构。抗磷脂抗体综合征导致血栓形成，阻断胚胎血供。子宫内膜异位症患者孕前应进行宫腔镜检查，排除粘连问题。
4.环境暴露
孕早期接触苯、甲醛等有机溶剂会干扰细胞分化。放射线超过50mGy剂量具有致畸风险。农药残留通过食物链蓄积，建议选择应季蔬菜并充分清洗。备孕期间避免染发、美甲等化学接触。
5.外伤及机械刺激
腹部撞击可能引发胎盘早剥，孕早期避免剧烈运动。多次人流手术导致子宫内膜基底层损伤，建议术后间隔6个月再怀孕。宫颈机能不全者需在孕12周进行预防性环扎术。
胎停育后需进行绒毛染色体检测，流产后3个月可再次备孕。建议夫妻双方完善优生检查，包括精液分析、甲状腺功能、凝血功能等指标。调整生活方式，保持BMI在18.5-24之间，每日补充400μg叶酸直至孕12周。
