大牙掉了不补通常不建议，长期缺牙可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长及咀嚼功能下降。大牙缺失的处理方式主要有及时修复、预防并发症、维持口腔功能、保护剩余牙齿、避免颌骨萎缩。
1、及时修复大牙缺失后建议3-6个月内完成修复，延迟修复可能增加治疗难度。活动义齿、固定义齿或种植牙均可选择，需根据牙槽骨条件、咬合关系及经济情况决定。修复体可恢复咀嚼效率，减少胃肠负担。
2、预防并发症缺牙区两侧牙齿会逐渐向缺隙倾斜，对颌牙可能过度萌出，导致咬合紊乱。长期缺牙可能引发颞下颌关节弹响或疼痛，增加牙周病和龋齿风险。定期口腔检查有助于早期发现这些问题。
3、维持口腔功能大牙承担主要咀嚼功能，缺失后单侧咀嚼可能引发面部不对称。长期缺牙会影响食物研磨效率，导致营养吸收不良。修复后应双侧交替咀嚼，避免修复体过度磨损。
4、保护剩余牙齿缺牙后邻牙需分担更大咬合力，可能加速牙体磨损或牙周损伤。及时修复可均衡咬合压力，延长余留牙使用寿命。修复前需治疗现存龋齿、牙周炎等基础疾病。
5、避免颌骨萎缩缺牙区牙槽骨会进行性吸收，尤其种植牙需足够骨量支持。骨吸收可能导致面部塌陷，影响面容美观。种植修复或植骨手术可改善骨量不足，但治疗周期较长。
大牙缺失后应避免用缺牙侧咀嚼硬物，每日使用牙线清洁邻牙接触面，定期进行口腔检查。修复后需每年复查修复体密合度，种植牙患者应戒烟并控制血糖。出现修复体松动、牙龈红肿或咬合不适时需及时就诊，避免继发口腔问题。均衡摄入钙质和维生素D有助于维持牙槽骨健康。
