风湿性心脏病的症状表现主要有心悸气短、胸痛胸闷、疲劳乏力、水肿咳嗽、关节疼痛等。
1、心悸气短：
风湿性心脏病患者常出现心跳加快或不规则，尤其在活动后或夜间平卧时更为明显。气短表现为轻微活动即感呼吸困难，严重时静息状态下也会出现。这与心脏瓣膜受损导致血液回流异常有关，需通过超声心动图进一步评估瓣膜功能。
2、胸痛胸闷：
心前区压迫感或钝痛常见于二尖瓣狭窄患者，多在劳累或情绪激动时发作。胸闷可能伴随冷汗、恶心，需与冠心病鉴别。胸痛症状通常由心肌供血不足或肺动脉高压引起，心电图和心脏彩超可辅助诊断。
3、疲劳乏力：
患者易出现持续性的全身倦怠感，即使充分休息也难以缓解。这与心脏泵血功能下降导致组织器官供氧不足有关，严重者可出现活动耐量显著降低，日常行走数十米即需停下休息。
4、水肿咳嗽：
双下肢凹陷性水肿是右心衰竭的典型表现，从脚踝逐渐向上蔓延。夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰提示急性左心衰发作，需立即就医。长期肺淤血还会导致持续性干咳，尤其在平卧时加重。
5、关节疼痛：
约半数患者会伴随游走性大关节肿痛，常见于膝关节、踝关节等部位。这是风湿热活动的表现，通常伴有低热、皮肤环形红斑等症状。关节症状可能早于心脏损害数年出现，具有重要诊断提示价值。
风湿性心脏病患者需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内；适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动；注意防寒保暖预防呼吸道感染；定期监测体重变化，发现下肢水肿加重或夜间呼吸困难应及时复诊；保证充足睡眠并采取半卧位休息减轻心脏负荷。
