尿分叉可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有尿道受压、前列腺增生、尿道结石、尿道炎、尿道狭窄等原因。
1、尿道受压长时间憋尿或穿着过紧的裤子可能导致尿道暂时受压变形，排尿时出现尿流分叉。这种情况属于生理性改变，通过及时排尿、调整衣物松紧度即可缓解，无须特殊治疗。日常应避免久坐压迫会阴部，保持规律排尿习惯。
2、前列腺增生中老年男性前列腺组织增生可能压迫尿道前列腺部，导致尿流变细、分叉。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡等因素有关，常伴随尿频、夜尿增多等症状。临床常用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
3、尿道结石尿道内结石可能阻碍尿流通过，造成尿线分叉或喷射状排尿。多由肾结石下移卡顿引起，可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。可通过体外冲击波碎石或尿道镜取石治疗，平时需多饮水预防结石形成。
4、尿道炎淋球菌或衣原体等病原体感染尿道时，炎性分泌物可能黏连尿道黏膜，导致尿流分叉。常见于不洁性接触后，伴随尿道刺痛、分泌物增多。需根据病原学检查选用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素，治疗期间禁止性生活。
5、尿道狭窄外伤、反复感染或医源性操作可能导致尿道瘢痕性狭窄，排尿时尿流通过狭窄处形成分叉。可通过尿道造影确诊，轻度者行尿道扩张术，严重狭窄需尿道成形术修复。术后需定期复查防止再次狭窄。
出现持续性尿分叉建议尽早就诊泌尿外科，通过尿常规、超声等检查明确病因。日常应注意保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，避免辛辣刺激食物。中老年男性可定期进行前列腺特异性抗原筛查，性活跃人群需做好防护措施。排尿异常超过一周未缓解或伴随发热、血尿时须立即就医。
