平滑肌瘤属于良性肿瘤，主要起源于平滑肌组织，常见于子宫、胃肠等部位。根据发生部位可分为子宫平滑肌瘤、胃肠平滑肌瘤等类型，多数生长缓慢且边界清晰。
平滑肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，显微镜下可见梭形细胞呈束状排列。子宫平滑肌瘤是最常见的类型，占女性生殖系统良性肿瘤的多数。胃肠平滑肌瘤多发生于胃体部，可能与胃肠动力调节异常有关。
肿瘤质地坚实，切面呈灰白色漩涡状结构，与周围组织分界清楚。组织学检查显示肿瘤细胞形态一致，核分裂象少见，缺乏恶性肿瘤的异型性和浸润性生长特点。免疫组化检测中平滑肌肌动蛋白和结蛋白呈阳性表达。
多数平滑肌瘤生长缓慢，直径通常在1-15厘米之间。子宫肌瘤可能受雌激素影响出现体积变化，妊娠期可能增大而绝经后可能萎缩。胃肠平滑肌瘤通常单发，较大时可引起消化道梗阻或出血。
子宫肌瘤常见症状包括月经量增多、经期延长和下腹坠胀感。胃肠平滑肌瘤可能表现为腹痛、黑便或呕血。部分体积较小的平滑肌瘤可能长期无症状，仅在体检时被发现。
超声检查是子宫肌瘤的首选诊断方法，胃肠镜有助于发现消化道平滑肌瘤。无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者可采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，必要时行肌瘤剔除术或病变肠段切除术。
发现平滑肌瘤后应每6-12个月复查超声或CT监测变化。保持规律作息，避免过度摄入可能影响激素水平的食物。若出现异常出血、剧烈腹痛或排便习惯改变等症状需及时就诊，妊娠期患者应加强产检随访。
