小便发臭可能与饮水不足、饮食因素、尿路感染、代谢性疾病、药物影响等因素有关，通常表现为尿液气味异常、颜色加深等症状。可通过调整生活习惯、抗感染治疗、控制基础疾病等方式改善。
每日饮水量过少会导致尿液浓缩，尿素浓度升高产生氨味。常见于高温作业、运动后未及时补水等情况，可能伴随尿量减少、尿液深黄。建议每日饮用1500-2000毫升水，分次少量饮用。
大量进食芦笋、大蒜、洋葱等含硫化合物食物，或摄入维生素B6补充剂后，尿液可能出现特殊气味。通常为一过性现象，调整饮食后24小时内可缓解，无须特殊处理。
细菌分解尿液中的尿素会产生刺鼻氨臭味，多见于大肠杆菌引起的膀胱炎。常伴有尿频、尿急、排尿灼痛，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
糖尿病酮症酸中毒时尿液呈烂苹果味，苯丙酮尿症患儿尿液有鼠臭味。需通过血糖监测、血氨基酸检测确诊，前者需胰岛素治疗，后者需低苯丙氨酸饮食干预。
磺胺类抗生素、部分化疗药物可能改变尿液气味，停药后即可恢复。使用这类药物期间应增加饮水量，定期复查肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
日常应注意观察尿液颜色与气味变化，保持每日充足饮水，避免长时间憋尿。如气味异常持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状，需及时检测尿常规、泌尿系统超声。糖尿病患者需定期监测血糖，苯丙酮尿症患儿家长应严格遵循特殊奶粉喂养方案。食用特殊食物后出现短暂气味改变属正常现象，无须过度焦虑。
