珍珠疹通常是指阴茎珍珠状丘疹，尖锐湿疹一般是指尖锐湿疣，两者可通过外观特征、病因及传染性进行辨别。阴茎珍珠状丘疹表现为排列规则的珍珠样小丘疹，尖锐湿疣则呈现菜花状或乳头状赘生物，多由人乳头瘤病毒感染引起且具有传染性。
1、外观特征阴茎珍珠状丘疹多呈白色或淡红色半透明丘疹，直径1-3毫米，沿冠状沟排列成环状，表面光滑无溃破。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹，后期增大融合形成菜花样、鸡冠样赘生物，表面粗糙易出血，可发生于生殖器、肛周等部位。
2、发病原因阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等生理因素有关，属于良性增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致，属于性传播疾病，常伴有分泌物增多、瘙痒等症状。
3、传染性差异阴茎珍珠状丘疹无传染性，不会通过性接触传播。尖锐湿疣具有强传染性，可通过性行为、间接接触污染物传播，需避免与他人共用毛巾、浴具等物品。
4、检查方式阴茎珍珠状丘疹通过肉眼观察即可初步判断，必要时可行皮肤镜检查。尖锐湿疣需结合醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检确诊，部分患者需筛查梅毒、艾滋病等合并感染。
5、治疗措施阴茎珍珠状丘疹无须特殊治疗，保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用冷冻治疗、激光手术去除疣体，同时需提高免疫力预防复发。
日常应注意会阴部清洁，避免过度摩擦刺激。若发现生殖器部位异常增生，应及时到皮肤性病科就诊，明确诊断后规范处理。尖锐湿疣患者应告知性伴侣共同筛查，治疗期间禁止性生活，贴身衣物需高温消毒。
