小儿痢疾主要表现为腹泻、腹痛、发热、里急后重及黏液脓血便等症状。痢疾通常由志贺菌感染引起，可分为急性细菌性痢疾和中毒性痢疾，需及时就医治疗。
腹泻是小儿痢疾最突出的症状，每日排便次数可达10-30次，初期为稀水样便，后转为黏液脓血便。粪便量少但含大量脓细胞和红细胞，伴有腥臭味。腹泻可能导致脱水，家长需注意补充口服补液盐，避免电解质紊乱。
腹痛多位于脐周或左下腹，呈阵发性绞痛，排便前加重，排便后暂时缓解。腹痛与肠蠕动增强和肠痉挛有关，严重时患儿会出现屈膝卧位。可遵医嘱使用颠茄片或山莨菪碱注射液缓解肠痉挛。
多数患儿伴有38-40℃高热，中毒性痢疾可能出现超高热或体温不升。发热多持续2-3天，与细菌毒素吸收有关。家长可采用物理降温，并遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬液退热。
患儿常有频繁便意但排便量少，排便后仍有未排尽感，这是直肠受炎症刺激的典型表现。婴幼儿可能表现为排便时哭闹不安。需保持肛门清洁，预防尿布疹，可外用氧化锌软膏保护皮肤。
严重病例可能出现嗜睡、惊厥、休克等中毒症状，尤其多见于中毒性痢疾。这与内毒素血症有关，需立即住院治疗。医生可能使用头孢曲松钠注射液或阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
家长发现患儿有上述症状时应及时就医，避免自行使用止泻药。护理期间注意饮食调整，给予米汤、稀粥等流质食物，避免牛奶等高渗饮食。患儿用品需煮沸消毒，照顾者应加强手卫生。恢复期可适量补充益生菌制剂帮助重建肠道菌群平衡。
