腋窝淋巴结肿大可能由乳腺炎、淋巴结核、淋巴瘤、乳腺癌转移、免疫系统疾病等原因引起，需结合伴随症状及检查结果综合判断。
哺乳期女性常见，多因细菌感染导致乳腺导管阻塞。表现为乳房红肿热痛伴同侧腋窝淋巴结肿大，血常规可见白细胞升高。治疗需排空乳汁并配合抗生素，严重者需切开引流。
结核杆菌感染引起，常伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴结呈串珠样肿大，质地中等，可能形成窦道。需进行结核菌素试验和病理活检确诊，规范抗结核治疗需持续6-9个月。
恶性淋巴系统疾病，淋巴结进行性无痛性肿大，可能伴发热、皮肤瘙痒。确诊需依靠淋巴结活检和免疫组化检查，治疗包括化疗、放疗及靶向治疗，霍奇金淋巴瘤治愈率可达80％以上。
乳腺癌细胞经淋巴转移至腋窝，淋巴结质地硬、活动度差。多伴有乳房无痛性肿块、皮肤橘皮样改变。需通过乳腺钼靶、超声及穿刺活检明确分期，治疗需手术联合放化疗。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可致反应性淋巴结肿大。通常为双侧多发，伴关节疼痛、皮疹等原发病表现。需检测自身抗体，治疗以控制原发病为主，必要时使用免疫抑制剂。
发现腋窝淋巴结肿大应观察是否伴随发热、体重下降等全身症状，记录淋巴结大小、质地变化。避免挤压刺激淋巴结，保持局部清洁。建议每日进行上肢伸展运动促进淋巴回流，饮食注意补充优质蛋白和维生素C。持续肿大超过2周或直径超过1厘米时，需及时至普外科或血液科就诊，完善血常规、超声、CT或病理检查明确性质。
