I型糖尿病和II型糖尿病的主要区别在于发病机制、发病年龄及治疗方式。
I型糖尿病属于自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，多见于儿童或青少年，起病急骤，需终身依赖胰岛素注射治疗。II型糖尿病则与胰岛素抵抗伴相对分泌不足有关，常见于中老年群体，起病隐匿，早期可通过口服降糖药控制，随病情进展可能需联合胰岛素治疗。I型患者通常体型偏瘦，易发生酮症酸中毒；II型患者多超重或肥胖，常合并高血压、高血脂等代谢异常。
日常管理上，I型患者需严格监测血糖并精准调整胰岛素剂量，II型患者更强调饮食运动干预与体重控制。两类患者均需定期筛查并发症，但II型患者因病程长更需关注心脑血管风险。
