肛门褶皱处瘙痒可能由肛周湿疹、真菌感染、蛲虫病、接触性皮炎、痔疮等原因引起。
肛周湿疹是肛门周围皮肤的慢性炎症反应，表现为局部红斑、丘疹、渗出及剧烈瘙痒。发病与局部潮湿多汗、摩擦刺激有关，长期搔抓可能导致皮肤增厚。治疗需保持肛周清洁干燥，避免搔抓，可外用弱效糖皮质激素药膏缓解症状。
肛门部位温暖潮湿的环境易滋生真菌，常见白色念珠菌感染。典型表现为环状红斑伴脱屑，瘙痒夜间加重。需通过真菌镜检确诊，治疗采用抗真菌药膏，同时需穿透气棉质内衣，避免与他人共用毛巾。
儿童多见，由肠道蛲虫夜间爬至肛周产卵引起瘙痒，伴有睡眠不安、磨牙等症状。肛门可见白色线头样虫体，确诊需做透明胶纸粘贴试验。治疗需口服驱虫药物，全家同时服药，彻底消毒衣物床单。
因接触卫生巾、湿巾、洗涤剂等化学物质引发的过敏反应，表现为边界清晰的红斑、丘疹。需排查致敏原并避免接触，急性期可用生理盐水冷敷，严重时需口服抗组胺药物。
内痔脱垂或外痔导致肛门闭合不全，肠液刺激皮肤引发瘙痒，常伴有便血、肛门坠胀感。需治疗原发病，保持排便通畅，便后温水坐浴，必要时行痔疮结扎或切除术。
日常应注意选择无香型厕纸，避免过度清洁；饮食减少辛辣刺激及高糖食物摄入；穿着宽松透气的纯棉内裤并每日更换；瘙痒发作时可用冷藏的生理盐水纱布冷敷止痒，切忌用热水烫洗。若自行护理一周无改善，或出现分泌物增多、皮肤溃烂等情况，需及时至肛肠科就诊排查特异性皮肤病。
