成人肚子里有蛔虫可能出现腹痛、食欲异常、肛门瘙痒、营养不良、肠梗阻等症状。蛔虫病主要由饮食卫生不良导致，虫体寄生在肠道内引发系列反应。
蛔虫在肠道内活动可能刺激肠壁，表现为脐周阵发性隐痛或绞痛，进食后可能加重。腹痛与虫体机械性刺激或代谢产物引发肠痉挛有关。若虫体钻入胆管或阑尾，可能引发剧烈右上腹疼痛或转移性右下腹痛，需警惕并发症。
部分患者出现食欲亢进却体重下降，可能与蛔虫掠夺宿主营养相关。另一些患者因虫体释放毒素抑制消化功能，表现为食欲减退、餐后腹胀。长期营养吸收障碍可导致贫血、乏力等表现。
雌虫夜间在肛周产卵可能引起局部瘙痒，抓挠可能导致皮肤破损感染。该症状在儿童更常见，但成人卫生习惯不良时也可发生。夜间瘙痒明显可能影响睡眠质量。
蛔虫寄生可导致蛋白质、脂肪及维生素A等微量营养素吸收障碍，表现为渐进性消瘦、毛发干枯、指甲脆裂。儿童可能出现生长发育迟缓，成人则常见工作效率下降、免疫力降低。
大量蛔虫缠绕成团可能堵塞肠腔，表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气。腹部触诊可能扪及条索状包块，影像学检查可见虫体阴影。此为急症需立即就医，避免肠穿孔等严重并发症。
预防蛔虫病需注意饮食卫生，瓜果蔬菜彻底清洗，肉类充分煮熟，饭前便后规范洗手。出现疑似症状可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，避免自行用药。定期对餐具、厨具进行高温消毒，保持居住环境清洁可有效降低感染风险。感染者衣物床单需煮沸杀灭虫卵，家庭成员建议同步筛查。
