复禾问答 子宫肌瘤

有多发性子宫肌瘤要不要切除子宫

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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推荐 子宫肌瘤术后注意事项有哪些

子宫肌瘤术后注意事项主要包括伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用和定期复查。

1、伤口护理:

术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象,发现异常及时就医。腹腔镜手术的小切口通常无需拆线,开腹手术的缝线需按医嘱时间拆除。术后2周内禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干伤口。

2、饮食调整:

麻醉清醒后从流质饮食逐步过渡到普食,选择高蛋白、高铁食物如鱼肉、瘦肉、动物肝脏促进恢复。避免产气食物如豆类、碳酸饮料以防腹胀,多摄入膳食纤维预防便秘。术后1个月内忌食辛辣刺激、生冷食物,每日饮水不少于1500毫升。

3、活动管理:

术后6小时内需卧床休息,24小时后可床边活动预防静脉血栓。1周内避免提重物或剧烈运动,2周后可进行散步等低强度活动。腹腔镜手术患者1个月内禁止骑跨动作,开腹手术患者需3个月后再恢复核心肌群训练。

4、药物使用:

按医嘱服用抗生素预防感染,必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛。贫血患者需补充铁剂,严重者可配合维生素C促进铁吸收。激素类药物需严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量或停药。

5、定期复查:

术后1个月需复查超声评估恢复情况,3个月后检查激素水平。每年需进行妇科检查和盆腔超声监测复发,出现异常阴道出血、腹痛需及时就诊。保留子宫者术后需避孕1-2年,计划怀孕前需进行生育评估。

术后恢复期需保证充足睡眠,保持会阴部清洁,2个月内禁止性生活。可进行腹式呼吸训练促进胃肠功能恢复,逐步增加活动量时以不疲劳为度。注意观察阴道分泌物情况,术后6周内出现发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。保持乐观心态,适当补充维生素D和钙质,建立规律的作息习惯有助于整体康复。

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