多数情况下多发性子宫肌瘤患者可以怀孕，能否妊娠主要与肌瘤数量、位置、大小等因素有关。
1、肌瘤数量
肌瘤数量较少且体积较小时通常不影响受孕，但肌瘤过多可能挤压宫腔导致受孕困难。
2、肌瘤位置
浆膜下肌瘤对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤易导致不孕或流产，肌壁间肌瘤根据突向方向产生不同程度影响。
3、肌瘤大小
直径小于5厘米的肌瘤多数可自然妊娠，超过5厘米的肌瘤可能压迫输卵管或改变宫腔形态。
4、症状表现
无明显症状者妊娠成功率较高，伴随月经量多、贫血等症状时需要先行治疗再考虑妊娠。
建议备孕前进行超声评估，怀孕期间需要加强肌瘤监测，分娩方式需根据肌瘤位置与产科指征综合决定。
