直肠息肉可通过调整饮食、定期复查、药物治疗、内镜下切除、手术切除等方式处理。直肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁酸代谢异常、肠道菌群失衡等因素有关。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于减少肠道刺激，推荐食用西蓝花、燕麦、苹果等食物。避免高脂高盐饮食，限制红肉及加工肉制品摄入。每日饮水量建议保持在1500-2000毫升，可软化粪便降低肠道压力。
2、定期复查对于直径小于5毫米的息肉建议6-12个月复查肠镜。复查时需进行粪便隐血检测和肿瘤标志物筛查。存在腺瘤性息肉病史者应缩短复查间隔至3-6个月。
3、药物治疗炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。伴有出血症状可配合云南白药胶囊止血。药物治疗期间需监测肝肾功能及血常规变化。
4、内镜下切除适用于直径10毫米以下的带蒂息肉，常用方法包括高频电凝切除术、黏膜切除术。术前需完善凝血功能检查，术后24小时内禁食，观察有无便血、腹痛等并发症。
5、手术切除针对直径超过20毫米的广基息肉或病理提示高级别上皮内瘤变者，需行经肛门局部切除术或肠段切除术。术后需留置引流管3-5天，逐步过渡到流质饮食。
直肠息肉患者应建立规律排便习惯，避免久坐久站。每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，促进肠道蠕动。术后恢复期可补充双歧杆菌等益生菌调节菌群，忌食辛辣刺激食物3个月。出现持续便血、排便习惯改变等症状需及时复诊。
直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降和肠梗阻。直肠息肉不是直肠癌，但部分息肉可能恶变为癌。
1、排便习惯改变直肠癌患者早期可能出现排便次数增多或减少，排便不尽感，里急后重等症状。这些症状可能与肿瘤刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄有关。若出现持续两周以上的排便习惯改变，建议及时就医进行肠镜检查。
2、便血便血是直肠癌的常见症状，通常表现为暗红色血液与粪便混合，或便后滴血。便血可能与肿瘤表面破溃出血有关。需要与痔疮出血相鉴别，痔疮出血多为鲜红色且不与粪便混合。
3、腹痛直肠癌可能导致下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度随病情进展而加重。腹痛可能与肿瘤浸润肠壁或引起肠梗阻有关。若腹痛持续不缓解或逐渐加重，应尽快就医检查。
4、体重下降不明原因的体重下降是直肠癌的常见伴随症状，可能与肿瘤消耗营养或影响消化吸收功能有关。若半年内体重下降超过5公斤而无明显诱因，建议进行消化道肿瘤筛查。
5、肠梗阻直肠癌晚期可能出现肠梗阻症状，表现为腹胀、呕吐、停止排便排气等。肠梗阻通常由肿瘤完全阻塞肠腔所致，属于急症需要立即就医处理。
直肠息肉是肠黏膜的良性增生，多数不会恶变，但腺瘤性息肉有癌变风险。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，发现息肉应及时切除并送病理检查。日常生活中应保持高纤维饮食，限制红肉摄入，戒烟限酒，适当运动，这些措施有助于降低直肠癌发生风险。若出现上述可疑症状，应及时就医明确诊断。
