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脚掌上有坑

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吕华泽
吕华泽 助理医师
广东东莞市康复医院
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苏辉
苏辉 住院医师
资阳临江人民医院
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前脚掌痒可能由足癣、汗疱疹、接触性皮炎、糖尿病周围神经病变或湿疹等原因引起。

1、足癣:

真菌感染是前脚掌瘙痒的常见原因,表现为局部脱屑、水疱和明显瘙痒。红色毛癣菌等皮肤癣菌通过破坏角质层引发炎症反应,夏季潮湿环境易加重症状。保持足部干燥并使用抗真菌药物可缓解。

2、汗疱疹:

手足多汗导致的汗液潴留会刺激表皮形成小水疱,伴随灼热感和瘙痒。这种非感染性皮肤病与精神压力、过敏体质相关。局部使用收敛剂和皮质类固醇药膏能有效控制症状。

3、接触性皮炎:

鞋袜材料中的染料、橡胶添加剂等过敏原可能引发迟发型超敏反应。临床可见边界清晰的红斑、丘疹,脱离致敏物后症状逐渐消退。严重时需口服抗组胺药物干预。

4、糖尿病神经病变:

长期血糖控制不佳会导致末梢神经代谢异常,出现对称性刺痛或蚁走感。这种瘙痒属于神经源性,需通过控制血糖和营养神经治疗改善。

5、湿疹:

遗传性过敏体质者在接触洗涤剂等刺激物后,可能发生皮肤屏障功能障碍。表现为干燥脱屑、苔藓样变,夜间瘙痒加剧。修复皮肤屏障功能的保湿剂是基础治疗。

建议选择透气性好的棉质袜子,每日用温水清洗足部后彻底擦干。避免穿橡胶底鞋超过8小时,定期更换鞋垫。出现持续瘙痒伴皮肤破损时,应及时到皮肤科进行真菌镜检和血糖检测。保持规律作息有助于改善免疫功能,减少皮肤病复发。

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