骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节变形。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展至功能障碍。
1、关节疼痛：
早期表现为活动后关节隐痛，休息可缓解。随着病情进展，疼痛转为持续性，夜间可能加重。疼痛多发生在膝关节、髋关节等负重关节，寒冷或潮湿天气症状易加剧。疼痛源于关节软骨磨损后骨面直接摩擦，以及滑膜炎症刺激神经末梢。
2、关节僵硬：
晨起或久坐后出现关节僵硬感，持续时间通常不超过30分钟。中晚期患者僵硬时间延长，可能伴随关节胶着感。僵硬与关节液分泌减少、滑膜增生有关，活动后症状可暂时减轻。
3、关节肿胀：
关节周围可见明显膨隆，触诊有波动感。肿胀由滑膜炎症渗出或骨赘形成导致，急性期可能伴局部皮温升高。膝关节常见髌骨周围肿胀，手指关节可出现特征性结节样增生。
4、活动受限：
关节活动范围逐渐减小，下蹲、上下楼梯等动作困难。软骨缺损导致关节面不平整，同时肌肉萎缩和韧带松弛加重功能障碍。严重时出现关节交锁现象，活动时可闻及摩擦音。
5、关节变形：
晚期出现关节轴线改变，典型表现为膝关节内翻畸形或手指赫伯登结节。畸形源于软骨下骨重塑、骨赘增生及关节囊挛缩，常伴随肢体长度差异和步态异常。
建议患者控制体重减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性，疼痛发作时局部热敷或冷敷缓解症状。饮食注意补充钙质和维生素D，适量摄入深海鱼类富含的欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。避免长时间保持蹲跪姿势，使用手杖等辅助器具分散关节压力。症状持续加重时应及时就医评估，必要时考虑关节腔注射或手术治疗。
