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早泄的治疗

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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阳痿早泄可通过心理疏导、行为疗法、口服药物、局部外用药物、手术治疗等方式改善。阳痿早泄通常由心理因素、神经调节异常、血管功能障碍、激素水平失衡、器质性疾病等原因引起。

1、心理疏导:

焦虑、抑郁等负面情绪会抑制性功能,认知行为疗法可帮助患者建立正确性观念。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪,必要时需配合专业心理咨询。

2、行为疗法:

挤压法、停动法等行为训练能延长射精潜伏期,盆底肌锻炼可增强控制力。每周3次规律训练,持续2个月以上可见效。

3、口服药物:

磷酸二酯酶5抑制剂可改善勃起功能,需在医生指导下使用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能延缓射精,常见药物包括达泊西汀、帕罗西汀等。

4、局部外用药物:

利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏。中药外用制剂通过局部刺激改善血液循环。

5、手术治疗:

阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,阴茎假体植入术用于器质性阳痿。手术存在感染、感觉异常等风险,需严格评估适应症。

建议保持适度有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素,适量食用牡蛎、坚果等食物。避免过度手淫和熬夜,戒烟限酒有助于性功能恢复。伴侣应给予充分理解支持,共同营造轻松愉悦的性生活环境。症状持续加重或伴随其他不适时需及时就医排查糖尿病、心血管疾病等潜在病因。

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