被蜜蜂叮后皮肤瘙痒可通过冰敷缓解、局部用药、口服抗组胺药、观察过敏反应、预防感染等方式处理。通常由蜂毒刺激、过敏反应、继发感染、抓挠加重、个体差异等原因引起。
1、冰敷缓解:
立即用冰袋或冷毛巾敷于叮咬部位,低温能收缩血管减缓毒素扩散,同时麻痹神经末梢减轻痒感。每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复,避免冻伤皮肤。冷敷对蜂毒中的透明质酸酶有抑制作用。
2、局部用药:
涂抹炉甘石洗剂或地塞米松软膏,前者通过氧化锌收敛止痒,后者含糖皮质激素可抗炎消肿。避免使用含薄荷脑的外用药,可能刺激破损皮肤。若出现水疱需保持创面干燥。
3、口服抗组胺药:
氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药能阻断组胺受体,缓解瘙痒和局部红肿。较一代药物嗜睡副作用更轻。持续瘙痒者可遵医嘱联用H2受体阻滞剂如雷尼替丁增强疗效。
4、观察过敏反应:
蜂毒过敏可能出现喉头水肿、血压下降等全身症状,需密切监测24小时。既往有过敏史者应立即注射肾上腺素笔。呼吸困难或意识改变属急症,必须急诊处理。
5、预防感染:
蜜蜂螫针可能携带土壤杆菌,叮咬后需用碘伏消毒。避免抓挠导致表皮破损,继发感染表现为红肿热痛加重。出现脓性分泌物时可外用莫匹罗星软膏,发热需就医排查蜂窝织炎。
被蜜蜂叮咬后24小时内避免饮酒及剧烈运动,以防加速毒素扩散。饮食宜清淡,减少海鲜等易致敏食物摄入。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持患处清洁干燥。若48小时后瘙痒未缓解或出现淋巴结肿大,需皮肤科就诊排除迟发型过敏反应。户外活动建议穿浅色长袖衣物,避免使用花香浓郁的护肤品。