龟头冠状沟出现白色米粒状物质可能由包皮垢堆积、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、真菌感染或皮脂腺异位症引起。
1、包皮垢堆积：
包皮过长或清洁不足时，皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成白色包皮垢。表现为冠状沟处易剥离的乳白色颗粒，伴有轻微异味。日常需加强局部清洗，包皮过长者可考虑包皮环切术。
2、珍珠状阴茎丘疹：
良性增生性疾病，表现为冠状沟边缘排列规则的珍珠样白色丘疹，直径1-3毫米，无痛痒。可能与局部刺激或发育异常有关，通常无需治疗，激光或冷冻可用于改善外观。
3、尖锐湿疣：
人乳头瘤病毒感染导致，初期为淡红色小丘疹，后期可形成菜花状白色赘生物。具有传染性，需通过二氧化碳激光或光动力疗法清除，同时需排查其他性传播疾病。
4、真菌感染：
白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者，表现为白色凝乳状分泌物伴红斑瘙痒。确诊需镜检发现菌丝，治疗选用抗真菌药膏，同时控制血糖。
5、皮脂腺异位症：
皮脂腺异常分布在黏膜表面形成淡黄色或白色颗粒，触之柔软。属于生理性变异，无需特殊处理，避免过度摩擦刺激即可。
建议每日用温水清洗生殖器，避免使用刺激性洗剂；选择透气棉质内裤并每日更换；性生活中使用避孕套降低感染风险；合并糖尿病者需严格控糖。若白色颗粒持续增大、破溃或伴随分泌物异常，需及时就诊皮肤科或泌尿外科，通过醋酸白试验、病原体检测等明确诊断。日常观察中注意区分生理性变化与病理性损害，避免自行用药延误治疗。
