糖尿病足溃疡可能影响患者寿命，主要与感染控制、血糖管理、血管病变、神经损伤及全身并发症等因素相关。
1、感染风险：
糖尿病足溃疡易继发细菌感染，严重时可导致败血症或脓毒血症。高血糖环境削弱白细胞功能，使感染难以控制。需通过清创术联合抗生素治疗，同时强化血糖监测。
2、血糖波动：
持续高血糖状态会加速血管内皮损伤，延缓伤口愈合。血糖控制不佳可能诱发酮症酸中毒等急性并发症，需采用胰岛素强化治疗配合动态血糖监测。
3、血管病变：
长期糖尿病易引发下肢动脉硬化闭塞，导致足部缺血性坏死。血管造影显示超过60％患者存在腘动脉以下病变，必要时需进行血管介入或旁路移植手术。
4、神经损伤：
糖尿病周围神经病变使患者丧失痛觉保护机制，容易反复受伤。约50％足溃疡患者合并重度神经病变，需使用甲钴胺等神经营养药物配合减压鞋具。
5、多系统受累：
足部感染可能诱发心肾功能恶化，合并冠心病或糖尿病肾病会显著增加死亡率。需定期检查尿微量白蛋白及心脏功能，实施多学科联合诊疗。
建议每日检查足部皮肤状况，选择透气棉袜与减震鞋具，保持足部清洁干燥。饮食上增加优质蛋白摄入促进组织修复，适量进行非负重运动改善下肢循环。出现伤口渗液、红肿发热等症状时需立即就医，避免自行处理。通过规范治疗和精细护理，多数患者能有效控制病情进展。
