空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病。糖尿病的诊断标准主要有空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、典型糖尿病症状结合血糖异常等。
1、空腹血糖检测空腹血糖指至少8小时未进食后测量的血糖值。当空腹血糖超过7.0毫摩尔/升时，结合其他检查结果可确诊糖尿病。空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔/升之间，属于糖尿病前期状态。检测前应避免剧烈运动和情绪波动，确保结果准确性。
2、口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准。试验前需空腹8小时，饮用含75克葡萄糖的溶液后2小时测量血糖。若2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可确诊糖尿病。该试验能发现早期糖代谢异常，适用于空腹血糖正常但疑似糖尿病的患者。
3、随机血糖检测随机血糖指任意时间测量的血糖值，不考虑进食时间。当随机血糖超过11.1毫摩尔/升且伴有典型糖尿病症状时，可确诊糖尿病。典型症状包括多饮、多尿、体重下降等。随机血糖检测方便快捷，但需结合其他检查结果综合判断。
4、糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平。当糖化血红蛋白超过6.5％时，可作为糖尿病诊断依据。该指标不受短期饮食和运动影响，稳定性较高。但贫血、血红蛋白病等血液疾病可能影响检测结果准确性。
5、典型糖尿病症状结合血糖异常当患者出现典型糖尿病症状且空腹血糖超过7.0毫摩尔/升，或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升时，可确诊糖尿病。症状包括多饮、多尿、不明原因体重下降、视力模糊等。诊断需排除应激性高血糖等其他原因导致的血糖升高。
确诊糖尿病后应定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物。饮食上控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，增加全谷物和蔬菜摄入。适当进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持规律作息，定期检查眼底、肾功能等并发症相关指标。出现异常症状应及时就医调整治疗方案。
