肾结石通常不会直接导致死亡，但可能引发严重并发症。肾结石的严重程度与结石大小、位置及是否引发感染或梗阻有关。
多数肾结石体积较小，可通过尿液自行排出，仅表现为腰部隐痛或排尿不适。这类情况通过多饮水、适度运动可促进结石排出，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛。若结石卡在输尿管造成梗阻，可能引发肾积水或尿路感染，出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状，需及时就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
极少数情况下，肾结石合并严重感染可能导致脓毒血症或急性肾功能衰竭，这类危急情况可能威胁生命。长期存在的鹿角形结石也可能造成肾脏不可逆损伤，增加尿毒症风险。但通过规范治疗和定期复查，绝大多数患者预后良好。
预防肾结石复发需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。建议每年进行一次泌尿系统超声检查，出现持续腰痛、排尿困难等症状时应立即就诊。既往有结石病史者可在医生指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
