更年期月经不调可通过调整生活方式、补充激素、中药调理、心理干预、定期监测等方式改善。更年期月经不调通常由卵巢功能衰退、激素水平波动、精神压力、慢性疾病、子宫内膜病变等原因引起。
1、调整生活方式保持规律作息有助于稳定内分泌系统，建议每天固定睡眠时间，避免熬夜。适度运动如快走、瑜伽等能促进血液循环，缓解更年期不适。饮食上增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物，减少辛辣刺激及高脂饮食。
2、补充激素在医生指导下进行激素替代治疗可有效改善潮热、盗汗等症状。常用药物包括雌二醇片、黄体酮胶囊等，需严格评估血栓风险。用药期间需定期复查乳腺和子宫内膜情况，出现异常阴道出血应及时就诊。
3、中药调理中医认为更年期月经不调多属肾虚肝郁，可选用坤宝丸、更年安等中成药调理。针灸选取关元、三阴交等穴位能调节冲任二脉。个体化汤剂需经中医师辨证施治，避免自行服用含不明成分的保健品。
4、心理干预认知行为疗法可缓解焦虑抑郁情绪，参加更年期健康讲座有助于正确认识生理变化。培养书画、园艺等兴趣爱好能转移注意力，家庭支持对心理调适尤为重要。严重情绪障碍需心理科介入治疗。
5、定期监测每3-6个月进行妇科检查及超声检查，重点关注子宫内膜厚度变化。异常出血需做诊断性刮宫排除恶变，同时监测骨密度预防骨质疏松。记录月经周期日记有助于医生评估治疗效果。
更年期女性应保持均衡饮食，每日摄入300-500克蔬菜水果，适量补充钙质和维生素D。选择太极、游泳等温和运动，每周锻炼3-5次。避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入。穿着透气棉质内衣，保持会阴清洁。出现严重头晕、心悸或持续出血超过10天时须立即就医。建立更年期健康档案，与医生保持长期随访。
