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戊酸雌二醇片是要持续吃还是间隔吃?

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刘进良
刘进良 住院医师
丽洲医院
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孙杏连
孙杏连 主治医师
安庆市中医院
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婴儿心脏间隔缺损可通过药物控制、介入封堵术、外科修补手术等方式治疗。心脏间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境因素、染色体异常等原因引起。

1、药物控制:

对于症状较轻的患儿,医生可能会开具地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。这些药物可改善心脏功能,减轻肺部充血,但需在医生严格监测下使用,定期复查心脏超声评估病情变化。

2、介入封堵术:

适用于部分类型的室间隔缺损或房间隔缺损,通过导管将封堵器送至缺损部位完成修补。该方法创伤小、恢复快,但需要满足特定解剖条件,术后需预防血栓形成和感染。

3、外科修补手术:

对于大型缺损或合并其他心脏畸形的患儿,需进行开胸手术直接缝合或使用补片修补缺损。手术通常在体外循环支持下进行,术后需密切监护心肺功能,预防并发症。

4、定期随访监测:

部分小型缺损可能随生长发育自然闭合,需每3-6个月复查心脏超声。监测期间要注意喂养情况、生长发育指标,记录有无气促、多汗等心力衰竭表现。

5、并发症管理:

缺损可能导致肺动脉高压、心内膜炎等并发症。出现持续发热、呼吸困难加重等情况需及时就医,必要时使用抗生素预防感染,严重肺动脉高压需靶向药物治疗。

日常护理需保持环境温度适宜,避免剧烈哭闹增加心脏负担。喂养应采取少量多次方式,选择高热量配方奶。注意手部卫生,避免呼吸道感染。定期进行预防接种,但活疫苗使用需咨询保持睡眠充足,避免被动吸烟等不良环境暴露。密切观察口唇颜色、呼吸频率等变化,发现异常及时就医复查。

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