鼻咽癌的早期症状有哪些？

提问时间：2017-10-12 16:46 | 1人回复

问题描述

十天前有感冒，7天前有牙痛。4天前有鼻子流血，但后来没有从鼻子流出只是这4天吐痰伴有血丝。去医院检查肺没有问题。但鼻CT如下:鼻咽顶后壁不规则增厚，双侧咽隐窝变窄，余鼻咽周壁未见异常，双颈深部见多发小结节影，较大约1.1*0.7CM位于左颈深部；双侧咽扁桃体肿大，额窦左侧`左侧前组筛窦及双上颌窦粘膜增厚，右下鼻甲稍肥厚。印象:鼻咽顶后壁不规则增厚，原因待定，建议活检。双颈深部多发淋巴结稍肿大。双侧咽扁桃体肿大。额空窦左侧`左侧前组筛窦及双上颌窦炎症。

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张学俊

上海德杏堂中医门诊部

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鼻咽癌的早期症状涕血表现为鼻涕中带血，或口中回吸出带血的鼻涕，鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞，听力下降，耳鸣、耳闷塞感及听力下降，初诊鼻咽癌时，大约70％的患者有头痛症状，颈部淋巴结肿大。根据您说的情况只能是怀疑是否是鼻咽癌，到正规医院做进一步检查，要知道早发现，早治疗对患者是有很大帮助的，采用科学的方法加上中药以及西医的辅助

回答于2017-10-13 09:09

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鼻咽癌治不好的原因复杂，可能与肿瘤分期、治疗方式选择、患者身体状况等因素有关。早期发现和规范治疗是提高治愈率的关键，晚期患者则需综合治疗以延长生存期。 1、肿瘤分期影响治疗效果鼻咽癌的治愈率与肿瘤分期密切相关。早期鼻咽癌（Ⅰ期、Ⅱ期）通过放疗或放化疗联合治疗，治愈率可达80％以上。而晚期鼻咽癌（Ⅲ期、Ⅳ期）由于肿瘤扩散范围广，治疗难度大，治愈率显著降低。晚期患者常伴有淋巴结转移或远处转移，导致治疗效果不佳。 2、治疗方式选择的重要性鼻咽癌的主要治疗方式包括放疗、化疗和靶向治疗。放疗是鼻咽癌的首选治疗手段，尤其是调强放疗（IMRT）可精准定位肿瘤，减少对周围组织的损伤。化疗常用于中晚期患者，常用药物如顺铂、紫杉醇等。靶向药物如西妥昔单抗可用于复发或转移性鼻咽癌，但部分患者可能因耐药性而疗效不佳。 3、患者身体状况与治疗耐受性鼻咽癌患者常伴有营养不良、免疫力低下等问题，影响治疗效果。放疗和化疗的副作用如口腔黏膜炎、吞咽困难、骨髓抑制等，可能导致患者无法耐受全程治疗。部分患者因合并其他疾病（如糖尿病、心血管疾病）而限制治疗选择。 4、复发与转移的挑战鼻咽癌复发和转移是治疗失败的主要原因。复发可能与肿瘤残留、放疗剂量不足或耐药性有关。远处转移常见于肺、肝、骨等部位，治疗难度大。对于复发或转移性鼻咽癌，需采用多学科综合治疗，包括再程放疗、化疗、免疫治疗等。鼻咽癌的治疗效果受多种因素影响，早期发现和规范治疗至关重要。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案，同时注重营养支持和心理调节，以提高治疗效果和生活质量。对于晚期患者，综合治疗和姑息治疗可帮助延长生存期，改善症状。