男性服用甲硝唑片可能对怀孕存在潜在影响，但通常影响较小。甲硝唑可能通过影响精子质量或激素水平间接干扰受孕，但具体风险需结合用药剂量和周期评估。
短期小剂量使用甲硝唑时，药物对精子DNA完整性和活力的影响较轻微。动物实验显示常规剂量下未观察到显著生殖毒性，临床实践中也较少报告男性用药后直接导致配偶流产或胎儿异常的案例。若用药期间配偶受孕，建议通过精液分析评估精子质量，并加强孕期监测。
长期大剂量使用可能增加风险。甲硝唑代谢产物可穿透血睾屏障，高浓度时可能干扰睾丸生精功能，导致精子数量减少或形态异常。合并肝功能异常者药物蓄积风险升高，需特别警惕。用药期间应严格避孕，停药后等待1-2个月经周期再尝试受孕更为稳妥。
备孕男性使用甲硝唑前应咨询医生，评估感染治疗的紧迫性与用药必要性。用药期间建议避免饮酒、保持规律作息，适当补充锌和维生素E等营养素。若需长期用药，可考虑冻存精子作为生育力保存措施。配偶怀孕后应及时进行产前检查，必要时通过无创DNA或羊水穿刺排除染色体异常。
